（一(yi)）兼顾(gu)城乡制(zhi)度安排。用人单位（包(bao)括企(qi)业(ye)、事业(ye)单位、机(ji)关、社会构造）以(yi)及单位职工、退休人员、灵活就业(ye)人员和未就业(ye)城乡居(ju)民等依照属地经(jing)管原(yuan)则，参加长时候(hou)护理保险。长时候(hou)护理保险基金（以(yi)下简称(cheng)基金）统一(yi)建账，资金兼顾(gu)使(shi)用。各(ge)地建立长时候(hou)护理保险制(zhi)度可先从笼盖(gai)单位职工、退休人员、灵活就业(ye)人员等人群起(qi)步，逐步将未就业(ye)城乡居(ju)民纳入保障(zhang)范围。

（二）统一(yi)保险兼顾(gu)条理。长时候(hou)护理保险从市地级(ji)兼顾(gu)起(qi)步。市地级(ji)兼顾(gu)地区制(zhi)度政(zheng)策统一(yi)、基金统收统支、经(jing)管服(fu)务一(yi)体。有条件的省(sheng)份可探索依照政(zheng)策统一(yi)范例(li)、基金调剂平衡、美(mei)满分(fen)级(ji)经(jing)管、强化预算考核、优化经(jing)管服(fu)务的要求推动省(sheng)级(ji)兼顾(gu)。坚(jian)持制(zhi)度的统一(yi)性和范例(li)性，确保兼顾(gu)地区间在参保缴费、待遇支付、失能等级(ji)评估、基金经(jing)管、经(jing)办经(jing)管、信息化建设(she)等方面绝对均(jun)衡。

3、建立波动可连续的筹资机(ji)制(zhi)

建立与经(jing)济进展水平相适应、与各(ge)方负担(dan)能力相匹配、与可连续要求相协调的多元筹资机(ji)制(zhi)，坚(jian)持以(yi)收定支、收支平衡，完成基金波动筹集、自力运转、精算平衡。

（三）建立波动筹资渠道。建立健全单位、小我私家、当局、社会等多元筹资渠道。国家层面建立长时候(hou)护理保险基准费率制(zhi)度，范例(li)缴费基数(shu)政(zheng)策，公道确定费率，实举措态(tai)调解。职工基本医疗保险兼顾(gu)基金节余较(jiao)为充足的地方，可在充足测算评估、保障(zhang)参保人员医疗保险待遇权益、确保职工基本医疗保险基金中长时候(hou)可连续的底子上，公道调解职工基本医疗保险单位费率，调解部份用作长时候(hou)护理保险单位费率，具体规定由国家医保局、财(cai)政(zheng)部、税务总(zong)局订(ding)定。

（四）公道设(she)置筹资标准及分(fen)担(dan)机(ji)制(zhi)。长时候(hou)护理保险费率统一(yi)操纵在0.3%摆布。单位职工费率由用人单位和小我私家按同比例(li)分(fen)担(dan)，用人单位缴费基数(shu)为职工人为总(zong)额，小我私家缴费基数(shu)为本人人为支出(chu)，用人单位和小我私家共同缴费。退休人员费率与单位职工小我私家费率相反，缴费基数(shu)与养老金水平挂(gua)钩，由小我私家缴费，原(yuan)用人单位不缴费。未就业(ye)城乡居(ju)民长时候(hou)护理保险筹资由小我私家和当局公道分(fen)担(dan)，小我私家缴费，当局按规定赋予津贴(tie)，当局津贴(tie)由地方财(cai)政(zheng)和地方财(cai)政(zheng)共同承担(dan)；充足考虑城乡差别，地方连系实际精算，可以(yi)兼顾(gu)地区上年度城乡居(ju)民人都可安排支出(chu)为缴费基数(shu)，也(ye)可在乡村地区按上年度乡村居(ju)民人都可安排支出(chu)审定缴费基数(shu)，鼓励(li)探索美(mei)满更加迷信精细的量能筹资机(ji)制(zhi)。各(ge)地建立长时候(hou)护理保险制(zhi)度的昔时，未就业(ye)城乡居(ju)民费率减半从0.15%摆布起(qi)步，用5年摆布时候(hou)逐步过渡到0.3%摆布，有条件的地方也(ye)可从0.3%摆布起(qi)步。鼓励(li)灵活就业(ye)人员按单位职工费率标准参保，缴费基数(shu)可按兼顾(gu)地区上年度社会平均(jun)人为的一(yi)定比例(li)（不低于60%）确定，由小我私家按规定缴费；灵活就业(ye)人员也(ye)可挑选按未就业(ye)城乡居(ju)民参保政(zheng)策参保缴费。当局对切合条件的难题人群小我私家缴费部份予以(yi)分(fen)类资助。18周岁以(yi)下人员跟随怙恃或其他法定扶养人等参保，不但独(du)筹资。职工基本医疗保险小我私家账户可以(yi)用于本人及嫡亲属（包(bao)括夫妇、怙恃、后代、兄弟姐妹、祖怙恃、外(wai)祖怙恃、孙后代、外(wai)孙后代）参加长时候(hou)护理保险的小我私家缴费。

四、实施(shi)平正过度的待遇保障(zhang)

综合考虑经(jing)济进展水平、基金支持能力和群众基本保障(zhang)需求等因素，尽力而为、量力而行，公道确定保障(zhang)工具、服(fu)务项(xiang)目和待遇标准，兜居(ju)民生底线。

（五）公道确定保障(zhang)工具。按规定参保缴费且失能状况长时候(hou)连续（一(yi)般为6个月以(yi)上），经(jing)请求经(jing)过评估认(ren)定的失能人员，可按规定享受相关待遇。长时候(hou)护理保险制(zhi)度起(qi)步阶段保障(zhang)重度失能人员。随着经(jing)济进展和制(zhi)度美(mei)满，国家层面统一(yi)研(yan)究(jiu)逐步扩大(da)保障(zhang)工具范围，并根据基金付出(chu)需求静态(tai)调解费率。

（六）公道确定待遇保障(zhang)标准。国家层面明白长时候(hou)护理保险基准待遇标准，各(ge)地可根据实际过度调解。待遇享受不设(she)起(qi)付标准。切合规定的长时候(hou)护理服(fu)务费用，按未就业(ye)城乡居(ju)民参保政(zheng)策参保的，基金支付比例(li)为50%摆布；按单位职工参保政(zheng)策参保的，基金支付比例(li)为70%摆布，退休人员享受单位职工参保待遇；灵活就业(ye)人员依据挑选的参保政(zheng)策范例(li)享受响应待遇。在美(mei)满量能筹资机(ji)制(zhi)、均(jun)衡就业(ye)人员与非就业(ye)人员缴费责任的底子上，逐步过度均(jun)衡待遇水平。基金年度最高支付限额不超过兼顾(gu)地区上年度城乡居(ju)民人都可安排支出(chu)的50%。根据失能等级(ji)、服(fu)务提供方式等实行差别化待遇保障(zhang)政(zheng)策。鼓励(li)使(shi)用居(ju)家和社区护理服(fu)务，在支付比例(li)上赋予适当倾斜。

（七）范例(li)待遇享受。基金首要用于支付切合规定的长时候(hou)护理服(fu)务机(ji)构和人员提供长时候(hou)护理基本服(fu)务所产生的费用，原(yuan)则上不直接向失能人员发(fa)放现金。国家层面统一(yi)订(ding)定长时候(hou)护理保险服(fu)务项(xiang)目目录，明白项(xiang)目内在和服(fu)务要求，此前(qian)展开长时候(hou)护理保险制(zhi)度试点的乡村根据国家层面统一(yi)服(fu)务项(xiang)目要求逐步范例(li)。根据人口情势变化和制(zhi)度进展，研(yan)究(jiu)探索将长时候(hou)护理相关智能化服(fu)务和支持性辅助器具等纳入支付范围。探索建立缴费时长和待遇水平相挂(gua)钩的连续参保激(ji)励(li)机(ji)制(zhi)，对连续参保的按规定适当提高支付比例(li)。除新生儿等非凡群体外(wai)，对未在长时候(hou)护理保险制(zhi)度启动时初(chu)次参保，以(yi)及中缀缴费后再次参保的情形，订(ding)定待遇享受等待期、阶段性调低待遇水同等约束性步伐。探索建立参保诚信机(ji)制(zhi)。

（八）做好政(zheng)策衔接。做好长时候(hou)护理保险与经(jing)济难题的高龄、失能老年人补贴(tie)以(yi)及重度残疾(ji)人护理补贴(tie)等政(zheng)策的衔接。对机(ji)构床位费、炊(chui)事费等非护理服(fu)务费用以(yi)及应由医疗保险支付的医疗费用，基金不予支付。支付工伤保险生活护理费的参保人员，不重复享受长时候(hou)护理保险相关服(fu)务待遇。

五、建立迷信范例(li)的经(jing)管运转机(ji)制(zhi)

坚(jian)持当局主导、社会到场，加强政(zheng)策和经(jing)管协同，创新经(jing)管服(fu)务体系体例(li)机(ji)制(zhi)，提供精细化、范例(li)化经(jing)管服(fu)务。

（九）建立健全失能等级(ji)评估标准体系。美(mei)满全国统一(yi)的失能等级(ji)评估标准，推动评估效(xiao)果全国范围互认(ren)、有关部门按需使(shi)用，探索订(ding)定长时候(hou)护理需求认(ren)定标准和服(fu)务计划相关规定。鼓励(li)支持进展自力的评估机(ji)构，实行定点经(jing)管，订(ding)定美(mei)满响应经(jing)管办法。建立健全评估服(fu)务费公道分(fen)担(dan)机(ji)制(zhi)。

（十）建立健全基金支付经(jing)管机(ji)制(zhi)。长时候(hou)护理服(fu)务机(ji)构实行定点经(jing)管。建立健全长时候(hou)护理保险服(fu)务质量评价机(ji)制(zhi)和费用操纵激(ji)励(li)约束机(ji)制(zhi)。建立切合长时候(hou)护理保险服(fu)务特点的支付机(ji)制(zhi)和协商会商机(ji)制(zhi)，针对不同服(fu)务形式美(mei)满支付方式，加强基金结算经(jing)管。

（十一(yi)）加强基金经(jing)管和羁系。基金纳入社会保障(zhang)基金财(cai)政(zheng)专户，零丁建账、零丁经(jing)管、专款专用。加强预算绩效(xiao)经(jing)管，建立基金运转监控和风险防范机(ji)制(zhi)，做好中长时候(hou)精算阐明。建立健全基金羁系体系，美(mei)满对欺(qi)诈骗保人员、机(ji)构惩(cheng)戒机(ji)制(zhi)，强化基金羁系，加强财(cai)会监督和审计监督，严峻财(cai)经(jing)纪律，确保基金平安。

（十二）美(mei)满经(jing)办经(jing)管服(fu)务。加强经(jing)办能力建设(she)，建立健全经(jing)办服(fu)务体系。税务部门要做好保费征收事情，长时候(hou)护理保险与基本医疗保险共同缴费。探索引入社会气力到场经(jing)办经(jing)管服(fu)务，强化激(ji)励(li)约束机(ji)制(zhi)，相关费用按规定支付。建立健全长时候(hou)照护师培(pei)训培(pei)育种植提拔机(ji)制(zhi)和评估人员范例(li)化培(pei)训机(ji)制(zhi)。研(yan)究(jiu)做好跨兼顾(gu)地区长时候(hou)护理保险干系转移继续相关事情，加快美(mei)满异地参保、异地享受待遇的规定。

六、加强构造实施(shi)

各(ge)地区各(ge)有关部门要在党地方集中统一(yi)向导下，连系实际抓好本意见贯彻(che)落实，主动稳妥推进革新。地方各(ge)级(ji)党委和当局要实在加强构造向导，在国家明白的政(zheng)策制(zhi)度框架下订(ding)定具体政(zheng)策，充足观(guan)察研(yan)究(jiu)，遍及听(ting)取意见发(fa)起(qi)，恭敬(jing)群众志愿，连系本地实际迷信确定参保工具、筹资和保障(zhang)水同等。推动长时候(hou)护理保险相关制(zhi)度要求当令转化为执(zhi)法范例(li)，为长时候(hou)护理保险制(zhi)度实施(shi)提供执(zhi)法支持。加强宣传引导，做好政(zheng)策解读，强化互助共济理念，形成公道社会预期。

各(ge)省(sheng)级(ji)当局要兼顾(gu)把握革新节奏，不搞齐(qi)步走、“一(yi)刀切”，在充足评估底子上有针对性指导不同条件市地分(fen)步分(fen)批推进革新。确有条件的市地，稳妥有序推进。暂(zan)时不具有条件的市地，夯实事情底子，当令按步伐启动实施(shi)。此前(qian)展开长时候(hou)护理保险制(zhi)度试点的乡村要依照本意见要求调解美(mei)满政(zheng)策，用3年摆布时候(hou)安稳过渡。庞大(da)事项(xiang)实时按步伐向党地方、国务院叨(dao)教呈报。

（新华社北京3月25日电）