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本文转自【健(jian)康中(zhong)国】；
心源(yuan)性猝(cu)死又称心脏(zang)性猝(cu)死，是指急(ji)性症状发作后1小时内发生的以意识丧失为(wei)特征、由心脏(zang)原因引起的自然死亡(wang)，多发于(yu)器(qi)质性心脏(zang)病患(huan)者中(zhong)，以冠心病及其并发症引起的猝(cu)死最为(wei)常见。
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猝(cu)死为(wei)何会发生在(zai)年轻男性身上？
中(zhong)国医学科学院阜外医院
心血(xue)管内科主任医师 张洪亮(liang)
年轻男性发病风险(xian)高
年轻男性患(huan)冠心病的可能性远大于(yu)年轻女性，这可能与以下因素有关：雌激素对女性的心血(xue)管具有保护作用，年轻男性更容易受到某些危险(xian)因素的影响(xiang)，如长期大量吸烟、酗酒、心理(li)压力过大等。不少年轻的心梗(geng)患(huan)者都(dou)有持续多年的吸烟史，而吸烟是诱发年轻人冠心病的重要危险(xian)因素。
现代(dai)社会，生活节奏快，工作强(qiang)度大，人们面临的压力不断增加，种种不良生活习(xi)惯愈发普遍，如熬夜、久坐不动、吸烟、酗酒、饮食不健(jian)康、超重、肥胖等。越来越多的人年纪轻轻就患(huan)上高血(xue)压、糖尿病、高脂血(xue)症及动脉硬化性疾病，进一步导致冠心病、心梗(geng)的发生。
预(yu)防猝(cu)死的几个关键
首(shou)先，对身体发出的预(yu)警信(xin)号保持高度警惕。在(zai)日(ri)常生活中(zhong)，如果出现不明(ming)原因的眩晕、劳力性胸痛、呼吸困难、乏力、心慌、大量出汗、脸色苍白、恶(e)心、血(xue)压和心率(lu)忽高忽低等症状，绝不能掉以轻心，应当(dang)尽(jin)快到医院进行相应的检查，找出症状背后的真正原因。
其次(ci)，积极养成健(jian)康的生活方式(shi)。良好的饮食习(xi)惯、充足的睡眠、规律的科学运动、愉悦的精神状态，能够(gou)降低心脏(zang)病等疾病的发生风险(xian)。
再次(ci)，定期体检，控制血(xue)压、血(xue)糖、血(xue)脂和体重四大关键指标。建议大家对这四大指标进行定期监控，并根据实际情况调整生活方式(shi)和饮食结构，使(shi)之保持在(zai)正常范围内。
最后，遵循医嘱，规范治(zhi)疗，必不可少。已有高血(xue)压、糖尿病、高脂血(xue)症、冠心病等病史的人应定期复查，按照医生制定的全程规范化治(zhi)疗方案服药，禁(jin)止自行增减药量或擅自停药。
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运动猝(cu)死风险(xian)到底有多大？
北京医院心血(xue)管运动医学中(zhong)心
主任医师 汪芳
身体可以承受怎样的运动强(qiang)度
虽(sui)然运动猝(cu)死是极端案例，但运动确实可能导致健(jian)康风险(xian)。很多人在(zai)运动前并不了解自己心血(xue)管系统(tong)的异常，直到在(zai)运动中(zhong)出现不适，才发现疾病的存在(zai)。
为(wei)了避免普通(tong)人群运动相关不良心血(xue)管事件的发生，科学的心血(xue)管风险(xian)评估是至关重要的。科学的心血(xue)管风险(xian)筛查及评估，和随后的科学运动指导，可以避免绝大多数的运动猝(cu)死。
运动强(qiang)度的评估通(tong)常依据心率(lu)进行。中(zhong)等强(qiang)度运动是指运动时的心率(lu)达到最大心率(lu)的64%～76%。高强(qiang)度运动则是指达到最大心率(lu)的77%～95%。我们也可以通(tong)过主观感觉来判断。进行中(zhong)等强(qiang)度运动时，我们会感到有些气喘，但仍可以说话；进行高强(qiang)度运动时，人几乎无法(fa)说话。通(tong)过心肺运动试验直接测得运动中(zhong)的生理(li)指标，是确定运动强(qiang)度的首(shou)选方法(fa)。
无论是普通(tong)人群还是心血(xue)管疾病患(huan)者，在(zai)运动前充分了解自己的身体状况，进行必要的风险(xian)评估，都(dou)是保障(zhang)运动安全的关键。目前，三(san)甲医院的心血(xue)管科都(dou)有相应的亚专科，可以提供运动风险(xian)评估服务。
保证合理(li)的运动强(qiang)度是关键
运动过量更多时候(hou)只是诱因。有些人平时完全正常，只在(zai)运动后心脏(zang)负荷增加到一定程度，才会显现各种问题。所以，运动一定要控制好强(qiang)度，千万(wan)别超标。
心率(lu)是判断运动强(qiang)度的重要方法(fa)。安静状态下成年人的心率(lu)为(wei)60～100次(ci)/分，一般身体活动允(yun)许的心率(lu)叫“最大心率(lu)（220减去年龄(ling)）”。对于(yu)绝大多数人来说，心率(lu)超过了最大值就会喘不过气或头晕，这些症状是在(zai)提示你“运动过度”了，需(xu)要休息而别硬撑着。
运动过程中(zhong)若出现持续疲劳、乏力、出冷汗、胸部闷痛不适等症状，必须立即放缓运动节奏或停止运动，及时就医完善相关检查，这是规避恶(e)性心血(xue)管事件的关键。35岁以上人群发生的运动猝(cu)死，绝大多数与冠状动脉粥样硬化斑块(kuai)形成、冠脉狭窄密切相关，若已存在(zai)上述(shu)冠脉病变，不建议进行高强(qiang)度运动训练。
来源(yuan)：《大众(zhong)健(jian)康》杂志(zhi)
审核：国家健(jian)康科普专家库成员、中(zhong)国医学科学院阜外主任医师 王(wang)增武 北京医院心血(xue)管运动医学中(zhong)心主任医师 汪芳
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