预防(fang)猝死的几个关键

首先，对(dui)身体发出的预警信(xin)号保持高度警惕。在日常生活中，如果出现不明原因的眩晕(yun)、劳(lao)力性胸痛、呼吸困难、乏力、心慌、大量出汗、脸色苍白、恶心、血压和心率忽(hu)高忽(hu)低(di)等症状，绝不能掉以轻心，应当(dang)尽快到医院进(jin)行(xing)相(xiang)应的检查，找出症状背(bei)后的真正原因。

其次，积极(ji)养成健康的生活方式(shi)。良好(hao)的饮食习惯、充足的睡眠(mian)、规律(lu)的科学运动、愉(yu)悦的精神状态，能够(gou)降低(di)心脏病等疾病的发生风险。

再次，定期体检，控(kong)制(zhi)血压、血糖、血脂和体重四大关键指标。建议大家对(dui)这四大指标进(jin)行(xing)定期监控(kong)，并根据实际情况调整生活方式(shi)和饮食结构，使之保持在正常范围内。

最(zui)后，遵循医嘱，规范治疗(liao)，必不可少。已有高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病等病史的人应定期复查，按照医生制(zhi)定的全程规范化治疗(liao)方案服药，禁止自行(xing)增(zeng)减药量或擅自停药。

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运动猝死风险到底有多大？

北京医院心血管运动医学中心

主任医师 汪芳

身体可以承受怎(zen)样的运动强度

虽(sui)然运动猝死是(shi)极(ji)端案例，但运动确(que)实可能导致健康风险。很多人在运动前并不了解(jie)自己心血管系统的异常，直到在运动中出现不适，才发现疾病的存在。

为了避免普(pu)通人群运动相(xiang)关不良心血管事件的发生，科学的心血管风险评估是(shi)至关重要(yao)的。科学的心血管风险筛查及(ji)评估，和随后的科学运动指导，可以避免绝大多数的运动猝死。

运动强度的评估通常依据心率进(jin)行(xing)。中等强度运动是(shi)指运动时的心率达到最(zui)大心率的64%～76%。高强度运动则(ze)是(shi)指达到最(zui)大心率的77%～95%。我们也可以通过主观感觉来判断。进(jin)行(xing)中等强度运动时，我们会感到有些气喘，但仍可以说话；进(jin)行(xing)高强度运动时，人几乎无法说话。通过心肺运动试验直接测得运动中的生理指标，是(shi)确(que)定运动强度的首选方法。

无论是(shi)普(pu)通人群还是(shi)心血管疾病患者，在运动前充分了解(jie)自己的身体状况，进(jin)行(xing)必要(yao)的风险评估，都(dou)是(shi)保障(zhang)运动安全的关键。目前，三甲医院的心血管科都(dou)有相(xiang)应的亚专科，可以提供运动风险评估服务。

保证合理的运动强度是(shi)关键

运动过量更多时候只是(shi)诱(you)因。有些人平时完全正常，只在运动后心脏负荷增(zeng)加到一定程度，才会显现各(ge)种问(wen)题。所以，运动一定要(yao)控(kong)制(zhi)好(hao)强度，千万别超标。

心率是(shi)判断运动强度的重要(yao)方法。安静(jing)状态下成年人的心率为60～100次/分，一般身体活动允许的心率叫“最(zui)大心率（220减去年龄）”。对(dui)于绝大多数人来说，心率超过了最(zui)大值就会喘不过气或头晕(yun)，这些症状是(shi)在提示你(ni)“运动过度”了，需(xu)要(yao)休息而别硬撑(cheng)着。

运动过程中若(ruo)出现持续(xu)疲劳(lao)、乏力、出冷汗、胸部(bu)闷痛不适等症状，必须(xu)立(li)即放缓运动节奏(zou)或停止运动，及(ji)时就医完善(shan)相(xiang)关检查，这是(shi)规避恶性心血管事件的关键。35岁以上(shang)人群发生的运动猝死，绝大多数与冠状动脉粥(zhou)样硬化斑块形成、冠脉狭(xia)窄密切相(xiang)关，若(ruo)已存在上(shang)述冠脉病变(bian)，不建议进(jin)行(xing)高强度运动训(xun)练。

来源：《大众健康》杂志

审核：国家健康科普(pu)专家库成员(yuan)、中国医学科学院阜外主任医师 王增(zeng)武 北京医院心血管运动医学中心主任医师 汪芳